๋ณธ๋ฌธ ๋ฐ”๋กœ๊ฐ€๊ธฐ
๋‚ด ๊ฑด๊ฐ•๋„ ์žฌํ…Œํฌ

์กฐ๊ธฐํ๊ฒฝ์ด๋ž€,์ฃผ์š”์ฆ์ƒ, ์น˜๋ฃŒ๋ฐฉ๋ฒ•, ์˜ˆ๋ฐฉ๊ณผ ๊ด€๋ฆฌํ•˜๋Š” ๋ฒ•

by ๋„คํ–‰๋ฝ 2024. 12. 23.

์กฐ๊ธฐํ๊ฒฝ์ด๋ž€


์กฐ๊ธฐํ๊ฒฝ์€ ์ผ๋ฐ˜์ ์œผ๋กœ 40์„ธ ์ด์ „์— ๋ฐœ์ƒํ•˜๋Š” ํ๊ฒฝ์„ ์˜๋ฏธํ•˜๋ฉฐ, ์œ ์ „์  ์š”์ธ, ์ž๊ฐ€๋ฉด์—ญ ์งˆํ™˜, ๋‚œ์†Œ ์ˆ˜์ˆ , ํ•ญ์•”์น˜๋ฃŒ(ํ™”ํ•™์š”๋ฒ• ๋˜๋Š” ๋ฐฉ์‚ฌ์„ ์น˜๋ฃŒ) ๋“ฑ์˜ ๋‹ค์–‘ํ•œ ์›์ธ์— ์˜ํ•ด ์œ ๋ฐœ๋  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ์—ฌ์„ฑ์˜ 40๋Œ€ ํ›„๋ฐ˜์—์„œ 50๋Œ€ ์ดˆ๋ฐ˜์— ์ฃผ๋กœ ์ผ์–ด๋‚˜๋Š” ์ž์—ฐํ๊ฒฝ๊ณผ ๋‹ฌ๋ฆฌ, ์กฐ๊ธฐํ๊ฒฝ์€ ์—์ŠคํŠธ๋กœ๊ฒ ์ˆ˜์น˜๊ฐ€ ๊ธ‰๊ฒฉํžˆ ๊ฐ์†Œํ•จ์œผ๋กœ์จ ๋ณด๋‹ค ๊ฐ‘์ž‘์Šค๋Ÿฝ๊ณ  ๋šœ๋ ทํ•œ ๋ณ€ํ™”๊ฐ€ ๋‚˜ํƒ€๋‚ฉ๋‹ˆ๋‹ค. ์ด๋Š” ์ „๋ฐ˜์ ์ธ ๊ฑด๊ฐ• ์ƒํƒœ, ๊ฐ€์ž„ ๋Šฅ๋ ฅ, ์ •์„œ์  ์•ˆ๋…•์— ํฐ ์˜ํ–ฅ์„ ๋ฏธ์น  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.


์ฃผ์š” ์ฆ์ƒ


1. ์ƒ๋ฆฌ ๋ถˆ๊ทœ์น™ ๋˜๋Š” ์ค‘๋‹จ
๊ฐ€์žฅ ํ”ํ•œ ์ดˆ๊ธฐ ์ง•ํ›„๋กœ, ์›”๊ฒฝ ์ฃผ๊ธฐ๊ฐ€ ์˜ˆ์ธก ๋ถˆ๊ฐ€๋Šฅํ•˜๊ฒŒ ๋ณ€ํ•˜๊ฑฐ๋‚˜ ์™„์ „ํžˆ ๋ฉˆ์ถœ ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.
2. ํ˜ˆ๊ด€์šด๋™ ์ฆ์ƒ
์•ˆ๋ฉด ํ™์กฐ, ์•ผ๊ฐ„ ๋ฐœํ•œ, ์‹ฌ๊ณ„ํ•ญ์ง„(๋‘๊ทผ๊ฑฐ๋ฆผ) ๋“ฑ์ด ๋Œ€ํ‘œ์ ์ธ ์ฆ์ƒ์œผ๋กœ, ํ˜ธ๋ฅด๋ชฌ ์ˆ˜์น˜ ๋ณ€๋™์— ์˜ํ•ด ๋ฐœ์ƒํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค.
3. ์งˆ ๊ฑด์กฐ ๋ฐ ๋ถˆํŽธ๊ฐ
์—์ŠคํŠธ๋กœ๊ฒ ๊ฐ์†Œ๋กœ ์งˆ ์กฐ์ง์˜ ์ˆ˜๋ถ„ ๋ฐ ํƒ„๋ ฅ์ด ์ค„์–ด๋“ค์–ด ๊ฐ€๋ ค์›€, ํ™”๋ˆ๊ฑฐ๋ฆผ, ์„ฑ๊ต ์‹œ ํ†ต์ฆ์ด ์ƒ๊ธธ ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.
4. ๊ธฐ๋ถ„ ๋ณ€ํ™” ๋ฐ ์ธ์ง€์  ๋ณ€ํ™”
๊ณผ๋ฏผ์„ฑ, ๋ถˆ์•ˆ, ์šฐ์šธ, ์ง‘์ค‘๋ ฅ ์ €ํ•˜, ๊ธฐ์–ต๋ ฅ ๊ฐํ‡ด ๋“ฑ์ด ๋‚˜ํƒ€๋‚  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.
5. ์ˆ˜๋ฉด ์žฅ์• 
๋ถˆ๋ฉด์ฆ์ด๋‚˜ ๋ฐค์— ์ž์ฃผ ๊นจ๋Š” ์ฆ์ƒ์ด ์ƒ๊ธธ ์ˆ˜ ์žˆ์œผ๋ฉฐ, ์ด๋Š” ํ”ผ๋กœ์™€ ๊ธฐ๋ถ„ ๋ฌธ์ œ๋ฅผ ๋”์šฑ ์•…ํ™”์‹œํ‚ฌ ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.
6. ์žฅ๊ธฐ์  ๊ฑด๊ฐ• ๋ฌธ์ œ
์—์ŠคํŠธ๋กœ๊ฒ ๋ถ€์กฑ์ด ์žฅ๊ธฐ๊ฐ„ ์ง€์†๋˜๋ฉด ๊ณจ๋‹ค๊ณต์ฆ, ๊ณจ์ ˆ, ์‹ฌํ˜ˆ๊ด€๊ณ„ ์งˆํ™˜ ์œ„ํ—˜์ด ๋†’์•„์งˆ ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.


์น˜๋ฃŒ ๋ฐฉ๋ฒ•


1. ํ˜ธ๋ฅด๋ชฌ ๋Œ€์ฒด์š”๋ฒ•(HRT)
๊ฐ€์žฅ ํ”ํ•œ ๋ฐฉ๋ฒ•์œผ๋กœ, ์—์ŠคํŠธ๋กœ๊ฒ(๊ทธ๋ฆฌ๊ณ  ์ž๊ถ์ด ์žˆ๋Š” ๊ฒฝ์šฐ ํ”„๋กœ๊ฒŒ์Šคํ…Œ๋ก  ํฌํ•จ)์„ ๋ณด์ถฉํ•˜์—ฌ ์•ˆ๋ฉด ํ™์กฐ์™€ ๊ฐ™์€ ์ฆ์ƒ์„ ์™„ํ™”ํ•˜๊ณ  ๊ณจ๋ฐ€๋„ ์œ ์ง€๋ฅผ ๋•์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ๋‹จ, ํŠน์ • ์•”์ด๋‚˜ ํ˜ˆ์ „์ฆ ์œ„ํ—˜์ด ์žˆ๋Š” ๊ฒฝ์šฐ ์ฃผ์น˜์˜์™€ ์ถฉ๋ถ„ํžˆ ์ƒ๋‹ดํ•ด์•ผ ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค.
2. ๋น„ํ˜ธ๋ฅด๋ชฌ ์š”๋ฒ•
ํ˜ธ๋ฅด๋ชฌ ์š”๋ฒ•์„ ๋ฐ›์„ ์ˆ˜ ์—†๋Š” ๊ฒฝ์šฐ, ์ผ๋ถ€ ํ•ญ์šฐ์šธ์ œ์™€ ๊ฐ™์€ ๋น„ํ˜ธ๋ฅด๋ชฌ์„ฑ ์•ฝ๋ฌผ์ด ์•ˆ๋ฉด ํ™์กฐ๋ฅผ ์™„ํ™”ํ•˜๋Š” ๋ฐ ๋„์›€์ด ๋  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ๋˜ํ•œ ์งˆ ๊ฑด์กฐ ๋ฐ ๋ถˆํŽธ๊ฐ์„ ์™„ํ™”ํ•˜๊ธฐ ์œ„ํ•ด ๋ณด์Šต์ œ๋‚˜ ์œคํ™œ์ œ๋ฅผ ์‚ฌ์šฉํ•  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.
3. ๊ณจ ๊ฑด๊ฐ• ๊ด€๋ฆฌ
์นผ์Š˜๊ณผ ๋น„ํƒ€๋ฏผ D๋ฅผ ์ถฉ๋ถ„ํžˆ ์„ญ์ทจํ•˜๊ณ , ์ฒด์ค‘ ๋ถ€ํ•˜ ์šด๋™์„ ํ†ตํ•ด ๊ณจ๋ฐ€๋„๋ฅผ ์œ ์ง€ํ•˜๋Š” ๊ฒƒ์ด ์ค‘์š”ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค. ๊ฒฝ์šฐ์— ๋”ฐ๋ผ ๋น„์Šคํฌ์Šคํฌ๋„ค์ดํŠธ, ์„ ํƒ์  ์—์ŠคํŠธ๋กœ๊ฒ ์ˆ˜์šฉ์ฒด ์กฐ์ ˆ์ œ(SERM)์™€ ๊ฐ™์€ ์•ฝ๋ฌผ์„ ์‚ฌ์šฉํ•˜์—ฌ ๋ผˆ๋ฅผ ๊ฐ•ํ™”ํ•˜๊ธฐ๋„ ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค.
4. ์ƒํ™œ์Šต๊ด€ ๊ฐœ์„ 
๊ทœ์น™์ ์ธ ์‹ ์ฒด ํ™œ๋™, ๊ท ํ˜• ์žกํžŒ ์‹๋‹จ, ์ŠคํŠธ๋ ˆ์Šค ๊ด€๋ฆฌ(์š”๊ฐ€, ๋ช…์ƒ ๋“ฑ), ๊ธˆ์—ฐ, ๊ณผ๋„ํ•œ ์Œ์ฃผ ์ž์ œ ๋“ฑ์„ ํ†ตํ•ด ์ „๋ฐ˜์ ์ธ ๊ฑด๊ฐ• ์ƒํƒœ๋ฅผ ๊ฐœ์„ ํ•˜๊ณ  ์ฆ์ƒ ๊ฐ•๋„๋ฅผ ์ค„์ผ ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.


์˜ˆ๋ฐฉ ๋ฐ ์žฅ๊ธฐ ๊ด€๋ฆฌ


โ€ข ์กฐ๊ธฐํ๊ฒฝ์„ ์ผ์œผํ‚ค๋Š” ๋ชจ๋“  ์›์ธ์„ ์™„์ „ํžˆ ์˜ˆ๋ฐฉํ•  ์ˆ˜๋Š” ์—†์ง€๋งŒ, ๊ฐ€์กฑ๋ ฅ์ด๋‚˜ ์ž๊ฐ€๋ฉด์—ญ ์งˆํ™˜, ํŠน์ • ์˜๋ฃŒ ์ฒ˜์น˜์˜ ์˜ํ–ฅ์„ ๋ฏธ๋ฆฌ ์ธ์ง€ํ•˜๊ณ  ๋Œ€๋น„ํ•˜๋Š” ๊ฒƒ์ด ์ค‘์š”ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค.
โ€ข ์ •๊ธฐ ๊ฑด๊ฐ•๊ฒ€์ง„๊ณผ ํ•จ๊ป˜ ๊ณจ๋ฐ€๋„, ์‹ฌ์žฅ ๊ฑด๊ฐ•์„ ์กฐ๊ธฐ์— ๊ฒ€์‚ฌํ•˜๋Š” ๊ฒƒ์ด ํ•„์ˆ˜์ ์ž…๋‹ˆ๋‹ค.
โ€ข ์ ์ • ์ฒด์ค‘์„ ์œ ์ง€ํ•˜๊ณ , ์˜์–‘์ด ํ’๋ถ€ํ•œ ์‹๋‹จ์„ ๋”ฐ๋ฅด๋ฉฐ, ๊ทœ์น™์ ์œผ๋กœ ์šด๋™ํ•˜๋ฉด ์žฅ๊ธฐ์ ์ธ ๊ฑด๊ฐ• ์œ ์ง€์™€ ํ๊ฒฝ ์ฆ์ƒ ๋ฐœํ˜„ ์‹œ์ ์„ ๋Šฆ์ถ”๋Š” ๋ฐ ๋„์›€์ด ๋  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.
โ€ข ๊ฐ€์กฑ๋ ฅ์ด ์žˆ๊ฑฐ๋‚˜ ๊ธฐํƒ€ ์œ„ํ—˜ ์ธ์ž๊ฐ€ ์žˆ๋Š” ๊ฒฝ์šฐ, ์˜๋ฃŒ์ง„๊ณผ ์ƒ์˜ํ•˜์—ฌ ํ˜ธ๋ฅด๋ชฌ ์ˆ˜์น˜๋ฅผ ๋ชจ๋‹ˆํ„ฐ๋งํ•˜๊ณ  ๋ฏธ๋ฆฌ ๊ฐœ๋ณ„ํ™”๋œ ์น˜๋ฃŒ ๊ณ„ํš์„ ์„ธ์šฐ๋Š” ๊ฒƒ์ด ์ข‹์Šต๋‹ˆ๋‹ค.

์กฐ๊ธฐํ๊ฒฝ์˜ ์ฃผ์š” ์ฆ์ƒ์„ ์ธ์ง€ํ•˜๊ณ  ์ ์ ˆํ•œ ์น˜๋ฃŒ์™€ ์˜ˆ๋ฐฉ ์ „๋žต์„ ํ•จ๊ป˜ ์‹ค์ฒœํ•œ๋‹ค๋ฉด, ์—ฌ์„ฑ๋“ค์€ ์ด ๊ณผ๋„๊ธฐ๋ฅผ ๋ณด๋‹ค ์›๋งŒํ•˜๊ฒŒ ๊ด€๋ฆฌํ•˜๊ณ  ์‚ถ์˜ ์งˆ์„ ์œ ์ง€ํ•  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ์กฐ๊ธฐ์— ์ „๋ฌธ์ ์ธ ์น˜๋ฃŒ์™€ ์ƒํ™œ์Šต๊ด€ ๊ฐœ์„ ์„ ๋ณ‘ํ–‰ํ•˜๋Š” ๊ฒƒ์€, ์ฆ‰๊ฐ์ ์ธ ์ฆ์ƒ ์™„ํ™”๋ฟ ์•„๋‹ˆ๋ผ ์—์ŠคํŠธ๋กœ๊ฒ ๊ฒฐํ•์— ๋”ฐ๋ฅธ ์žฅ๊ธฐ์  ๊ฑด๊ฐ• ๋ฌธ์ œ๋ฅผ ์ค„์ด๋Š” ๋ฐ๋„ ๋งค์šฐ ์ค‘์š”ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค.